La Auditoría Superior de la Federación solicitó al órgano Interno de Control del instituto que realice las investigaciones e inicie el procedimiento administrativo para fincar responsabilidad a servidores públicos por el presunto desfalco.
TOMADO DE MILENIO.COM / Blanca Valadez.- En el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) quedó pendiente aclarar el manejo de recursos federales en cuentas bancarias que, tan sólo en 2008, significó un presunto desfalco por 708 millones 821 mil pesos, de acuerdo con la Auditoría Superior de la Federación (ASF).Por lo mismo, la ASF solicitó al Órgano Interno de Control del ISSSTE que “se realicen las investigaciones pertinentes y, en su caso, inicie el procedimiento administrativo para el fincamiento de las responsabilidades administrativas sancionatorias que se deriven de los actos u omisiones de los servidores públicos que durante su gestión no aclararon las partidas identificadas”.Además, para el máximo órgano fiscalizador, el ISSSTE “no estableció objetivos estratégicos en su Programa de Trabajo 2008 que se vinculen con el Plan Nacional de Desarrollo y el Programa Nacional de Salud 2007-2012”, y menos se trazaron metas para mejorar la salud de los derechohabientes, reducir la mortalidad por deshidratación, tratamiento oportuno de enfermedades transmisibles y tampoco se transparentó el número de claves abastecidas.La falta de planeación provocó un crecimiento en mortalidad por deshidratación por enfermedades diarreicas” en menores de cinco años por cada 100 mil niños de esa edad. “Con la revisión de la base de datos se precisó que las muertes de niños menores de cinco años por deshidratación por enfermedades diarreicas crecieron 0.06 puntos en el periodo 2004-2008”, señala.El número de casos de enfermedades no transmisibles detectadas se incrementó también en el periodo 2004-2008 al pasar de 440 mil a 463 mil casos. La mortalidad materna subió de 2.6 casos en 2004 a 6.1 en el 2008, por cada 10 mil niños nacidos.“En el ISSSTE se dio una mortalidad materna de 6.1 y la perinatal de 15.0 mayor que la del resto de las instituciones de seguridad social, aunque inferior a lo ocurrido en el escala nacional”.Pero lo lamentable, establece la ASF, el Hospitalización General (287 mil 509 egresos) y Hospitalización Especializada (104 mil 503 egresos) no cumplen con el objetivo de que la población derechohabiente restablezca su estado de salud mediante la atención médico-quirúrgica general y especializada, respectivamente, toda vez que el “Egreso hospitalario” considera también la salida del paciente por defunción, alta voluntaria y traslado a otras unidades médicas que no necesariamente significan un reestablecimiento de la salud.En cuanto al Control de Insumos para la Salud, la ASF no encontró los inventarios de las claves de los medicamentos, ya que existían variaciones; asimismo, no cumplió con los estándares de calidad en la atención médica; sólo se habían certificado tres unidades médicas, de las 64 previstas.El ISSSTE contaba en 2008 con 21 mil 758 enfermeras y 19 mil 141 médicos, 5 mil 724 consultorios médicos, 317 quirófanos, 6 mil 734 camas censadas para 8 millones 892 derechohabientes; “El primer y tercer nivel de atención médica contaba con 0.49 y 0.52 médicos por cada mil derechohabientes, en tanto que el segundo nivel con 1.14, valores inferiores al recomendado por la Secretaría de Salud”, establece.Por lo mismo, llamó “atender el déficit de consultorios en sus tres niveles de atención, así como de camas censables en el segundo y tercer nivel de atención, y de quirófanos en el tercer nivel, a fin de cumplir con la Lista de Indicadores y Valores Estándar para la Evaluación Interinstitucional de los Servicios de Salud publicada por la Secretaría de Salud”.En la sesión de 2008, la Junta Directiva reconoció con todo y modificación de la ley que “el instituto reconoce que en forma conjunta los recursos que considera la Ley para el financiamiento del seguro de salud son insuficientes para garantizar la cobertura de las prestaciones correspondientes.“En particular, se indica que para la atención médica de los pensionados y sus familiares, las cuotas y aportaciones señaladas en la Ley equivalentes a 1.345 por ciento del sueldo de los trabajadores activos, más la cuota social igual a 13.9 por ciento del salario mínimo vigente en el Distrito Federal por cada pensionado, son insuficientes para cubrir los gastos correspondientes, desde la entrada en vigor de la Ley”.Y es que el instituto dejó de percibir ingresos por concepto de cuotas y aportaciones por la cantidad de 662millones de pesos, de los cuales 206 millones correspondieron a las cuotas de los trabajadores no pagadas y 456.1 millones por concepto de las aportaciones que deben enterar las dependencias y entidades.De hecho, el gobierno federal hizo una transferencia al seguro de salud por 9 mil 700millones para cubrir el déficit.Un derechohabiente en 2008 costaba 2 mil 806. El precio de los servicios médicos se incrementó en promedio anual 12 por ciento y se prevé que esa tendencia será creciente en los próximos años, debido a que el número de pensionados y familiares derechohabientes aumentó en 9.5 por ciento en promedio, así como al proceso de transición epidemiológica y al envejecimiento de los derechohabientes que muestran enfermedades crónico degenerativas.La Auditoría Superior de la Federación revisó una muestra de 131 expedientes del personal con el objetivo de comprobar el cumplimiento de los requisitos para desempeñar sus puestos: 24 del personal de mando adscrito a la Subdirección General Médica del ISSSTE; y 107 del personal médico del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre y en los hospitales regionales Lic. Adolfo López Mateos y 1 de Octubre del Distrito Federal.“En Subdirección Médica, 12.5 por ciento de los expedientes revisados no acreditaron el título y cédula profesional, 16.7 las cartas de recomendación; 33.3 la carta de no antecedentes penales y 45.8 el certificado médico de salud.En lo que respecta al personal médico del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre y en los hospitales regionales Lic. Adolfo López Mateos y 1 de Octubre, la revisión de expedientes mostró que 19.6 por ciento no tenía las cartas de recomendación; 96.3 carecía de las cartas de antecedentes no penales; y 22.4 del certificado médico de salud”.
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